Лечение шизофрении

Главная проблема шизофрении заключается в том, что это расстройство постепенно разрушает личность человека, лишая его способности здраво мыслить, испытывать эмоции и поддерживать социальные связи. Больной теряет работу, отдаляется от близких, перестает следить за собой и может стать опасным для себя и других. Без помощи болезнь прогрессирует, приводя к полной деградации. Однако современная психиатрия позволяет остановить этот процесс и вернуть человека к полноценной жизни. В клинике «Выход есть» мы помогаем пациентам справиться с шизофренией, используя эффективные методы терапии и реабилитации.

Причины возникновения шизофрении

Чаще всего болезнь дебютирует в возрасте 16–25 лет, и риск значительно выше у тех, чьи близкие родственники имели аналогичный диагноз.

Основные факторы риска:

• Генетическая предрасположенность. Если заболевание есть у кровного родственника, риск развития повышается в 6–10 раз. Однако передается не сама болезнь, а лишь склонность к ней, которая может реализоваться или нет под влиянием других факторов.
• Биохимические нарушения. Дисбаланс нейромедиаторов в мозге, особенно дофамина и глутамата, играет центральную роль в появлении позитивных симптомов (бреда, галлюцинаций). Современные препараты направлены именно на коррекцию этих нарушений.
• Другие факторы. Родовые травмы, внутриутробные инфекции, тяжелые стрессы в раннем возрасте, неблагоприятная семейная обстановка повышают уязвимость человека к расстройству.

В клинике «Выход есть» диагностика начинается с тщательного анализа всех возможных причин возникновения шизофрении у каждого пациента. Это позволяет медицинским специалистам подобрать наиболее эффективную терапию и дать реалистичный прогноз течения заболевания.

Классификация заболевания

Шизофрения имеет разные формы и варианты течения, от которых зависят прогноз и тактика лечения.

Классификация по клиническим формам:

• Параноидная форма. Преобладают бред преследования, воздействия, ревности и галлюцинации (слуховые, зрительные, тактильные). Нарушения мышления и негативные симптомы выражены слабее.
• Гебефреническая форма. На первый план выходят дурашливость, нелепое поведение, эмоциональное уплощение, разорванность мышления. Негативные симптомы доминируют над продуктивными, прогноз менее благоприятный.
• Кататоническая форма. Двигательные нарушения: ступор (обездвиженность, мутизм, восковая гибкость) или психомоторное возбуждение (хаотичные, стереотипные движения, агрессия).
• Простая форма. Медленное нарастание негативных признаков (апатия, безволие, обеднение речи, уход из социальной жизни) без острых психозов. Начинается часто в подростковом возрасте.

Помимо клинических форм, важное значение имеет то, как болезнь протекает во времени – есть ли у пациента светлые промежутки между обострениями или симптомы присутствуют постоянно. От этого зависит, как долго человек может сохранять работоспособность и поддерживать социальные контакты.

Классификация по типу течения:

• Непрерывное течение. Симптомы присутствуют постоянно, без светлых промежутков. Ремиссии отсутствуют или очень кратковременны.
• Приступообразное течение. Периоды обострений (психозов) сменяются ремиссиями, когда человек может жить нормальной жизнью.
• Вялотекущее течение. Болезнь прогрессирует очень медленно, часто начинается в юношеском возрасте, симптомы выражены слабо, но постепенно нарастают.

Правильное определение формы и типа течения шизофрении необходимо для выбора медикаментов, планирования психотерапии и оценки прогноза для пациента.

Первые симптомы шизофрении

Раннее распознавание признаков шизофрении крайне важно, потому что чем раньше начата терапия, тем лучше состояние пациента в будущем. Первые проявления болезни часто появляются в возрасте 16–25 лет и могут быть незаметны для окружающих, особенно если человек всегда был замкнутым или эксцентричным. Родственники нередко списывают изменения на переходный возраст, стресс или особенности характера, теряя драгоценное время.

Основные ранние признаки шизофрении:

• прекращение общения с друзьями, избегание любых социальных контактов, длительное одиночество дома;
• равнодушие к близким, отсутствие радости и горя, маловыразительное лицо, монотонный голос, исчезновение эмпатии;
• нелепые высказывания, дурашливость, неадекватные реакции на обычные события, пренебрежение гигиеной, странная манера одеваться;
• односложные ответы, неспособность поддерживать беседу, «соскальзывание» с темы, придумывание новых слов (неологизмы);
• подозрительность, ощущение слежки, обсуждения за спиной, желания отравить или причинить вред, жалобы в полицию;
• «голоса», комментирующие действия, приказывающие что-то сделать, переговаривающиеся между собой, беседы с невидимым собеседником;
• снижение успеваемости или работоспособности, неспособность справляться с привычными обязанностями, потеря квалификации.

Если вы заметили несколько из этих признаков у близкого, не откладывайте визит к психиатру. В клинике «Выход есть» вы можете получить консультацию анонимно, без постановки на учет. Врачи помогут отличить ранние проявления шизофрении от других состояний (депрессии, невроза, подросткового кризиса) и при необходимости назначат лечение.

Можно ли вылечить шизофрению?

Полностью устранить шизофрению навсегда современная психиатрия не может. Однако это не значит, что человеку нельзя помочь. При правильной терапии достигается длительная устойчивая ремиссия, когда симптомы отсутствуют или слабо выражены, а пациент может работать, создавать семью и жить нормальной жизнью.

Прогноз зависит от формы заболевания, возраста дебюта и своевременности лечения. Благоприятные признаки: острое начало с бредом и галлюцинациями, отсутствие негативных симптомов, поздний дебют (после 25 лет), хорошая поддержка близких и ранняя терапия (в первые 6–12 месяцев). При приступообразной шизофрении до 70% пациентов достигают устойчивой ремиссии.

Шизофрения не должна разрушать жизнь ни больного, ни его родных. В клинике «Выход есть» мы помогаем пациентам достичь такого состояния, когда болезнь перестает быть центром всего существования. Человек может работать, любить, дружить и строить планы на будущее. Наша задача – подобрать терапию, которая вернет пациенту контроль над собой.