Лечение двойного диагноза

Лечение двойного диагноза – это сложное направление в современной наркологии и психиатрии. Термин означает сочетание зависимости от психоактивных веществ и другого психического расстройства. В центре «Выход есть» мы специализируемся на терапии таких сочетанных патологий, потому что без комплексного подхода вылечить пациентов практически невозможно.

Что такое «Двойной диагноз»?

При двойном диагнозе у одного человека одновременно присутствуют зависимость от психоактивных веществ и психическое расстройство. Эти два заболевания тесно связаны и постоянно влияют друг на друга. Часто больные начинают употреблять наркотики или алкоголь, чтобы справиться с симптомами психического расстройства. Например, снять тревогу или поднять настроение при депрессии.

Со временем зависимость усугубляет психическое расстройство, а оно провоцирует срывы и мешает лечению. Возникает порочный круг, из которого без профессиональной помощи выбраться невозможно. К двойному диагнозу чаще всего приводят алкоголизм в сочетании с депрессией, наркомания на фоне БАР, а также тревожные состояния и посттравматическое стрессовое расстройство.

Такая ситуация требует особого подхода, потому что лечение одного расстройства без учета другого не дает результата. В клинике «Выход есть» мы это хорошо понимаем и строим терапию соответственно, что дает положительные результаты.

Почему важно лечить оба расстройства одновременно

Некоторые врачи и пациенты совершают одну и ту же ошибку: сначала пытаются вылечить зависимость, а психическое расстройство оставляют на потом, или наоборот. Такой подход обречен на провал. Эти два диагноза постоянно поддерживают друг друга, и если не воздействовать на оба звена одновременно, лечение не даст устойчивого результата.

Последствия лечения только одного заболевания:

• Если лечить только зависимость, но игнорировать депрессию, больной рано или поздно сорвется. Депрессивное состояние будет толкать его к употреблению как к способу снять боль.
• Если лечить только психическое расстройство, но не трогать зависимость, пациент продолжит принимать наркотики или алкоголь. Они будут сводить на нет действие препаратов и ухудшать психическое состояние.

Одновременное лечение позволяет разорвать этот порочный круг. Больной получает терапию, которая стабилизирует психику и одновременно снижает тягу к психоактивным веществам. После успешного курса реабилитация становится более эффективной, а риск срыва снижается в несколько раз.

Методы диагностики и лечения

Диагностика двойного диагноза – это сложный процесс, потому что симптомы зависимости и психического заболевания часто пересекаются и маскируют друг друга.

Этапы:

1. Клиническая беседа с психиатром и наркологом. Специалисты собирают подробный анамнез, выясняют, когда началось употребление, когда появились симптомы психической болезни, как они связаны между собой.
2. Психологическое тестирование. Специальные опросники помогают выявить скрытые проблемы, которые больной может не осознавать или скрывать.
3. Лабораторная диагностика. Анализы крови и мочи подтверждают факт употребления и помогают оценить состояние организма.
4. Наблюдение в реабилитационном центре. В сложных случаях пациента госпитализируют на несколько дней, чтобы врачи могли оценить его состояние в динамике, без влияния психоактивных веществ.

Лечение двойного диагноза всегда комплексное и включает несколько направлений. Программа терапии подбирается индивидуально для каждого больного.

Основные методы лечения:

• Медикаментозная терапия. Психиатр назначает препараты, которые стабилизируют психическое состояние: антидепрессанты, нормотимики, нейролептики или противотревожные средства. Параллельно нарколог может использовать препараты для снижения тяги к наркотикам или алкоголю.
• Психотерапия. Психолог работает с пациентом индивидуально и в группе. Когнитивно-поведенческая терапия помогает изменить деструктивные мысли и поведение. Мотивационное консультирование укрепляет желание лечиться.
• Реабилитация. Это самый важный этап после стабилизации состояния. Реабилитация включает работу с психологом, социальную адаптацию, обучение навыкам совладания со стрессом. Реабилитационный период может длиться от трех до двенадцати месяцев, но в некоторых случаях требуется несколько лет поддерживающей терапии.
• Поддержка семьи. Проблемы больного часто влияют на жизнь его близких. Специалисты нашей клиники проводят семейные консультации, обучают родственников правильному поведению и помогают справиться с созависимостью.

В клинике «Выход есть» все услуги оказываются анонимно, поэтому мы не передаем данные в государственные диспансеры и не ставим на учет. Консультация нарколога и психиатра доступна как в центре, так и с выездом специалиста на дом. Записаться на прием можно через сайт или по телефону. Цены на услуги зависят от длительности программы, а также от объема необходимой помощи.

Профилактика двойного диагноза

Профилактика направлена на то, чтобы не допустить одновременного развития зависимости и психического расстройства у здоровых людей, а также помочь тем, кто уже прошел лечение, избежать возврата болезни.

Профилактические меры:

• Раннее выявление психических нарушений. Если у человека есть депрессия, тревожное расстройство или другие проблемы, важно начать лечение как можно раньше, чтобы больной не начал употреблять наркотики или алкоголь.
• Образовательные программы. Пациенты и их семьи должны знать о рисках двойного диагноза и о том, как важно лечить оба заболевания одновременно.
• Поддерживающая терапия после реабилитации. Регулярные визиты к психологу и психиатру, участие в группах поддержки снижают риск срыва и обострения психического расстройства.
• Здоровый образ жизни. Физическая активность, полноценный сон, правильное питание и отказ от наркотиков, алкоголя укрепляют психику, а также снижают уязвимость к расстройствам.

В клинике «Выход есть» мы создали программу профилактики двойного диагноза. В нее входит регулярное наблюдение у психиатра и нарколога, поддерживающая психотерапия и работа с семьей. После завершения основного курса лечения пациенты могут оставаться под нашим контролем годами. Это позволяет вовремя заметить первые признаки обострения и скорректировать терапию, не допуская срыва и возврата болезни.