Если ваш близкий человек внезапно начал разговаривать с невидимыми собеседниками, стряхивать с себя несуществующих насекомых или прятаться от мнимых преследователей, счет идет на минуты. Вы столкнулись с тяжелейшим осложнением зависимости, которое требует экстренного медицинского вмешательства. В таком состоянии больной не контролирует себя и может причинить непоправимый вред как себе, так и окружающим. Действовать нужно быстро, грамотно и без паники.
Что такое алкогольный делирий и почему он возникает
Алкогольный делирий — это острый психоз, который развивается на фоне длительного злоупотребления спиртным. Чтобы понять причину его возникновения, нужно посмотреть на то, как этанол влияет на головной мозг.
При регулярном пьянстве токсины разрушают нейронные связи и угнетают центральную нервную систему. Организм привыкает функционировать в режиме постоянного торможения. Когда поступление яда резко прекращается, мозг выходит из-под контроля. Начинается хаотичная и чрезмерная выработка нейромедиаторов, нервная система перевозбуждается, что приводит к глобальному сбою в обмене веществ и тяжелейшему кислородному голоданию коры головного мозга. Именно этот сбой и провоцирует помрачение сознания.
Главный миф о белой горячке
В народе прочно укоренился стереотип, что человек ловит галлюцинации, когда выпивает слишком много. Это опасное заблуждение. На самом деле белая горячка никогда не наступает в состоянии алкогольного опьянения.
Она всегда приходит на трезвую голову. Это реакция на резкую отмену алкоголя. Чаще всего приступ начинается на вторые или четвертые сутки после того, как человек перестал пить. В этот период абстиненция достигает своего пика, организм не справляется с интоксикацией, и на фоне физического истощения психика буквально ломается.
Стадии развития и первые тревожные симптомы
Алкогольный психоз редко возникает в одну секунду. Обычно ему предшествует инкубационный период, заметив который, можно успеть вызвать врачей до начала катастрофы. Важно знать, как проявляются белая горячка симптомы на разных этапах.
Предвестники: бессонница, немотивированная тревога и сильный тремор рук
За день-два до начала психоза поведение больного меняется. Главный маркер надвигающейся беды — тотальная бессонница. Человек не может уснуть сутками, а если и проваливается в дремоту, то видит реалистичные кошмары и просыпается в холодном поту. Нарастает паника и необъяснимое чувство страха. Физически это сопровождается сильной потливостью, учащенным сердцебиением и выраженным дрожанием конечностей — тремор становится настолько сильным, что больной не может удержать в руках стакан воды.
Острый психоз слуховые зрительные и тактильные галлюцинации
Если на этапе предвестников не была оказана психиатрическая помощь, наступает острая фаза. Появляются галлюцинации после запоя, которые для больного абсолютно реальны. Классические видения — это мелкие животные, насекомые, змеи или пресловутые чертики. Человек может чувствовать, как под его кожей ползают жуки (тактильные галлюцинации), или слышать голоса, которые угрожают ему или приказывают совершить какие-либо действия. Бред преследования заставляет больного баррикадировать двери или искать оружие для защиты.
Чем опасна белая горячка для пациента и окружающих
В состоянии делирия человек живет в своей искаженной реальности, где ему грозит смертельная опасность. Защищаясь от монстров или бандитов, он проявляет нечеловеческую силу и крайнюю агрессию. Он может напасть на жену или ребенка, приняв их за демонов.
Не менее высок риск суицида: спасаясь от преследователей, больные часто выпрыгивают из окон или бросаются под машины. Кроме того, колоссальная нагрузка на организм вызывает критическое повышение артериального давления, гипертермию (температура тела может подниматься до 40 градусов) и отек мозга. Без экстренной реанимации может наступить летальный исход от остановки сердца или паралича дыхательного центра.
Правила первой помощи: что делать до приезда бригады медиков
Если вы поняли, что у родственника начался приступ, немедленно вызывайте специализированную бригаду. Пока скорая помощь находится в пути, ваша главная задача — минимизировать риски. Запомните, что делать при белой горячке для обеспечения безопасности.
Как обезопасить пространство
- незаметно уберите из зоны доступа ножи, ножницы, тяжелые предметы и любые потенциально опасные вещи;
- плотно закройте все окна и заприте балконные двери;
- уведите в другие комнаты детей и домашних животных;
- оставайтесь в поле зрения больного, говорите с ним тихим и спокойным голосом, но не подходите слишком близко.
Чего категорически нельзя делать
- спорить с больным, кричать на него и пытаться доказать, что его видения нереальны (это только усилит его панику и агрессию);
- давать новую дозу спиртного в надежде, что это снимет ломку и успокоит нервную систему;
- пытаться самостоятельно связать человека, так как непрофессиональная фиксация пациента может привести к травмам или инфаркту от разрыва сердца на фоне запредельного ужаса.
Как лечат алкогольный психоз в стационаре
Вылечить делирий в домашних условиях невозможно. Это жизнеугрожающее состояние, которое требует помещения пациента в палату интенсивной терапии наркологического или психиатрического стационара.
Врачи используют мощные психотропные препараты для купирования возбуждения и погружения пациента в медикаментозный сон. Параллельно проводится массивная инфузионная терапия (капельницы) для снятия отека мозга, выведения токсинов и поддержки сердечно-сосудистой системы. Только круглосуточный медицинский мониторинг может гарантировать, что человек выживет и вернется в ясное сознание.
«Заметили у родственника бессонницу, дрожь и бормотание после длительного запоя? Это предвестники белой горячки — состояния, смертность при котором без помощи врачей достигает 15%. Действовать нужно немедленно! Звоните в нашу круглосуточную экстренную службу [Номер телефона]. Наша психиатрическая бригада приедет максимально быстро, купирует приступ и безопасно доставит пациента в стационар».
